剖腹產(chǎn)優(yōu)缺點(diǎn)你了解嗎

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  剖腹產(chǎn)是經(jīng)腹部切開(kāi)子宮取出胎兒的手術(shù)。手術(shù)如果應(yīng)用得當(dāng),能起到挽救母兒的作用,否則不僅不能收到預(yù)期效果,且可造成遠(yuǎn)期的不良影響,故施術(shù)前必須慎重考慮,加以重視。有很多孕婦對(duì)這種手術(shù)有一些誤解,以為只要能盡快把孩子取出來(lái)就是好的。為加強(qiáng)大家對(duì)剖腹產(chǎn)的了解,下面將其優(yōu)缺點(diǎn)列舉如下。

  剖腹產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn):

  為了更平安地生下孩子

  (1)由于某種原因,絕對(duì)不可能從陰道分娩時(shí),施行剖腹產(chǎn)可以挽救母嬰的生命。

  產(chǎn)婦哪些情況下需要剖腹產(chǎn) 陰道分娩無(wú)法達(dá)成,或經(jīng)陰道分娩可能對(duì)產(chǎn)婦或新生兒(胎兒)有危險(xiǎn)時(shí),就需要剖腹生產(chǎn)。在哪些情況下,孕婦需要接受剖腹生產(chǎn),母兒才會(huì)有滿(mǎn)意的結(jié)果?這些特別的情況,就是我們常提到的剖腹產(chǎn)適應(yīng)癥(Indications)。

  (2)剖腹產(chǎn)的手術(shù)指征明確,麻醉和手術(shù)一般都很順利。

  (3)如果施行選擇性剖腹產(chǎn),于宮縮尚未開(kāi)始前就已施行手術(shù),可以免去母親遭受陣痛之苦。逃避疼痛,選擇剖腹產(chǎn)

  (4)腹腔內(nèi)如有其它疾病時(shí),也可一并處理,如合并卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤,均可同時(shí)切除。

  (5)做結(jié)扎手術(shù)也很方便。

  (6)對(duì)已有不宜保留子宮的情況,如嚴(yán)重感染,不全子宮破裂,多發(fā)性子宮肌瘤等,亦可同時(shí)切除子宮。

  (7)由于近年剖腹產(chǎn)術(shù)安全性的提高,許多妊娠并發(fā)病和妊娠合并癥的中止妊娠,臨床醫(yī)生選擇了剖腹產(chǎn)術(shù),減少了并發(fā)病和合并癥對(duì)母兒的影響。

  案例:上世紀(jì)70年代以來(lái),越來(lái)越多歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的產(chǎn)婦選擇剖腹產(chǎn)。1991年至2001年,美國(guó)非醫(yī)學(xué)原因而自愿選擇剖腹產(chǎn)生育的母親逐年增多,而初次生育的產(chǎn)婦選擇剖腹產(chǎn)的人數(shù)甚至上升了67%。2002年,27%的澳大利亞嬰兒通過(guò)剖腹產(chǎn)手術(shù)出生,而十年前這一數(shù)字僅為18%。專(zhuān)家表示,這一數(shù)字如今已上升至30%。在一些私人醫(yī)院,幾乎有一半的嬰兒通過(guò)剖腹產(chǎn)手術(shù)出生。

  更平安地得到孩子,是這些準(zhǔn)媽媽們選擇剖腹產(chǎn)的主要理由,還有一些孕婦是害怕產(chǎn)痛或只是為了讓自己感覺(jué)更舒適,另一些人則是為了避免自然分娩可能引起的大小便失禁。此外,高齡產(chǎn)婦與生育功能性缺陷也是產(chǎn)婦們選擇剖腹產(chǎn)的主要原因。

  剖腹產(chǎn)在許多案例中都曾挽救過(guò)產(chǎn)婦的生命。在胎盤(pán)前置的情況下,如果產(chǎn)婦自然生產(chǎn)就會(huì)引發(fā)大出血,從而面臨生命危險(xiǎn)。另外,剖腹產(chǎn)也更適合生產(chǎn)多胞胎等情況。許多產(chǎn)婦都認(rèn)為剖腹產(chǎn)是更保險(xiǎn)的方式。而產(chǎn)婦一旦進(jìn)行過(guò)剖腹產(chǎn)手術(shù),如果再次生產(chǎn),大部分醫(yī)生都會(huì)擔(dān)心原先的傷口破裂,而不同意使用自然分娩的方式。

  剖腹產(chǎn)的缺點(diǎn):

  對(duì)母子都有不利影響

  (1)剖腹手術(shù)對(duì)母體的精神上和肉體上都是個(gè)創(chuàng)傷。

  剖腹產(chǎn)手術(shù)進(jìn)行時(shí) 剖腹產(chǎn)Caesarean Birth很多人覺(jué)得剖腹產(chǎn)不必經(jīng)過(guò)產(chǎn)道擴(kuò)張,會(huì)很輕松,希望選擇這種方式生產(chǎn)。其實(shí)剖腹產(chǎn)已經(jīng)是一種手術(shù),有相應(yīng)的危險(xiǎn)性,最好謹(jǐn)慎選擇。

  (2)手術(shù)時(shí)麻醉意外雖然極少發(fā)生,但有可能發(fā)生。

  (3)手術(shù)時(shí)可能發(fā)生大出血及副損傷,損傷腹內(nèi)其它器官,術(shù)后也可能發(fā)生泌尿、心血管、呼吸等系統(tǒng)的合并癥。

  (4)手術(shù)中即或平安無(wú)事,但術(shù)后有可能發(fā)生子宮切口愈合不良,晚期產(chǎn)后流血,腹壁竇道形成,切口長(zhǎng)期不愈合.腸粘連或子宮內(nèi)膜異位癥等。

  (5)術(shù)后子宮及全身的恢復(fù)都比自然分娩慢。

  (6)再次妊娠和分娩時(shí)、有可能從原子宮切口處裂開(kāi),而發(fā)生子宮破裂,如果原切口愈合不良,分娩時(shí)亦需再次剖腹,故造成遠(yuǎn)期不良影響。

  (7)剖腹產(chǎn)的新生兒,有可能發(fā)生呼吸窘迫綜合征。

  剖腹產(chǎn)生的孩子笨手笨腳 隨著高齡產(chǎn)婦的日益增多和一些觀念上的原因,越來(lái)越多產(chǎn)婦選擇剖腹產(chǎn)。那么,剖腹產(chǎn)生下來(lái)的孩子和順產(chǎn)生下來(lái)的孩子有沒(méi)有區(qū)別呢?如果有的話(huà),家長(zhǎng)又需要注意些什么呢?

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  案例:澳大利亞拉特羅貝大學(xué)母嬰健康研究會(huì)高級(jí)研究員朗達(dá)·斯莫爾利用三年時(shí)間對(duì)婦女生產(chǎn)及產(chǎn)后健康問(wèn)題進(jìn)行研究。斯莫爾說(shuō),的確有無(wú)數(shù)事例證明剖腹產(chǎn)能夠安全產(chǎn)下嬰兒。但事實(shí)上,與自然生產(chǎn)相比,選擇剖腹產(chǎn)要承擔(dān)更多風(fēng)險(xiǎn)。

  斯莫爾說(shuō),剖腹產(chǎn)畢竟是一個(gè)較大的腹部手術(shù),手術(shù)增加產(chǎn)婦大出血和感染的可能性,產(chǎn)后出現(xiàn)各種并發(fā)癥的可能性更大,并需要6周以上的產(chǎn)后恢復(fù)時(shí)間。長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,剖腹產(chǎn)還會(huì)影響婦女的再育能力,并有可能引發(fā)宮外孕等異常懷孕。

  英國(guó)一份2003年發(fā)表的學(xué)術(shù)報(bào)告指出,剖腹產(chǎn)創(chuàng)傷面大,產(chǎn)婦易患羊水栓塞,羊水進(jìn)入血液導(dǎo)致產(chǎn)婦生命受到威脅,這也是近年來(lái)產(chǎn)婦一大死因。

  澳大利亞昆士蘭州產(chǎn)科專(zhuān)家特德·韋弗說(shuō),大部分選擇剖腹產(chǎn)的婦女都可以安全生出嬰兒,但比起自然分娩的產(chǎn)婦來(lái)講,她們需要更長(zhǎng)的恢復(fù)時(shí)間,也更可能面臨產(chǎn)后抑郁和母乳缺乏等情況。

  研究表明,迄今為止,仍沒(méi)有證據(jù)證明剖腹產(chǎn)比自然生產(chǎn)更安全。從新生兒角度來(lái)看,由于嬰兒未經(jīng)產(chǎn)道擠壓,有部分胎肺液不能排出,容易導(dǎo)致出生后不能自主呼吸,而引發(fā)新生兒窒息、肺透明膜等并發(fā)癥。德國(guó)最近發(fā)表的一份學(xué)術(shù)報(bào)告進(jìn)一步指出,通過(guò)剖腹產(chǎn)出生的嬰兒在降生第一年中還更容易患上食品過(guò)敏與腹瀉的癥狀。

  根據(jù)上述,剖腹產(chǎn)既有優(yōu)點(diǎn),又有缺點(diǎn),并非絕對(duì)安全。除了因挽救母嬰必須做剖腹產(chǎn)外,如果沒(méi)有手術(shù)指征,應(yīng)盡量不做,爭(zhēng)取自然分娩。

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